吉林DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
一次检测45个DNA损伤修复基因,精准评估PARP抑制剂用药机会及家族遗传肿瘤风险,售价6750元。
适用人群
- 新诊断卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌患者,需明确PARP用药机会
- 有明确家族肿瘤史(多代多人)的患者,需进行遗传风险评估
- 50岁以下年轻乳腺癌或60岁以下卵巢癌患者,排查遗传易感基因
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑家族遗传性肿瘤综合征的患者
- 前列腺癌(尤其转移性去势抵抗性)患者,HRR基因突变率高
- 双侧或多发原发肿瘤患者,需要鉴别胚系突变来源
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时检测45个与DNA损伤修复及同源重组修复通路相关的基因,覆盖SNV、INDEL、CNV及FUSION四类突变形式。基因列表包括BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51B/C/D、CHEK2等HRR核心基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因(与Lynch综合征相关),还包括TP53、PTEN、CDH1、STK11等关键抑癌基因。检测需同时送检组织(肿瘤)和血液(白细胞)双样本,通过对比可明确区分体细胞突变与胚系突变。对于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌等HRR相关癌种,可发现约15-25%BRCA阴性患者中隐藏的其他HRR基因致病变异,从而预测PARP抑制剂治疗获益。本检测不包含POLE/POLD1基因,不能评估超突变状态。
检测流程
检测需同时提供肿瘤组织样本(可为手术切除标本或穿刺活检蜡块)及外周血标本(用于提取白细胞DNA)。样本采集无需空腹,可在医院病理科或合作机构完成。本地服务流程便捷,样本可通过专业冷链物流寄送至检测中心,全程保障样本质量。从送检至出具报告通常需要2-3周,由专业实验室直接处理。
准确性说明
检测采用NGS方法,对45个基因的全外显子进行测序,技术稳定可靠。通过组织与血液双样本对照设计,可精准区分胚系遗传突变与肿瘤体细胞突变,避免克隆性造血(CHIP)干扰导致的假阳性。检出BRCA2等HRR基因致病/可能致病性胚系变异时,不仅提示PARP抑制剂用药机会,还提示一级亲属需要针对性地进行遗传咨询和基因检测。若检出不确定性变异(VOUS),则需结合家族史和文献更新进一步评估,不建议单独据此做出临床决策。阴性结果可降低但无法完全排除家族性肿瘤综合征的可能。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单
- 在 吉林 合作医院或病理科采集肿瘤组织蜡块切片及外周血(2-3ml EDTA抗凝血)
- 样本包装后交由专业冷链物流运送至检测实验室
- 实验室接收样本并进行核酸提取、文库构建、NGS测序
- 生物信息学分析,识别45个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION变异
- 与血液白细胞胚系数据比对,区分体细胞与胚系突变来源
- 出具临床报告,标注变异致病性及临床意义
- 报告由医生向患者解读,必要时转诊遗传咨询门诊
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌,目前已经做完手术,没有家族史,做这个检测还有用吗?
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态,指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,即使没有家族史,约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异,这些发现不仅可能提示PARP抑制剂(如奥拉帕利)的用药机会,也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 我在吉林,这个检测需要提供什么样本?能在家自己采样吗?
- 需要同时提供您的新鲜或石蜡包埋肿瘤组织(切片或蜡块)以及血液样本(用于提取白细胞作为胚系对照)。组织样本需要由医院病理科提供,血液样本由我们或医院的专业护士采集。您无法在家自行完成采样。建议您联系当地医院肿瘤科或病理科,由医生评估并开具检测申请,我们接收样本后进行检测。
- 我检测出多个MMR基因良性变异,比如MSH2良性,是不是就彻底放心了?
- 良性变异意味着该位点不影响蛋白质功能,与疾病风险无关,因此您不需要针对此变异进行特殊处理或担心Lynch综合征。但请注意,本检测还覆盖了其他44个基因,若其他基因无致病突变,且您个人和家族无肿瘤史,则遗传风险与一般人群相同。但若存在家族史,仍需结合临床评估,不能仅因个别良性变异就完全排除风险。
- 我在吉林,拿到阳性报告后怎么预约遗传咨询?
- 您可携带检测报告到吉林三甲医院的肿瘤科或遗传咨询门诊就诊。部分医院设有遗传性肿瘤专病门诊。建议提前电话确认是否提供遗传咨询服务。我们作为分子诊断专科,提供报告解读支持,但临床遗传咨询需由医生结合您完整病史和家族史进行。
- 我同时做了基因检测和HRD评分,为什么价格不同?
- 本检测(DDR 45基因)价格为6750元,包含组织+血液双样本的NGS测序、45个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION分析以及遗传风险评估。若您需要单独的HRD评分(同源重组缺陷评分),通常需额外下单,因为HRD评分需要另外的算法和生物信息分析,费用另计。
注意事项
- 本项目仅适用于已确诊肿瘤患者,不用于健康人群筛查
- 检测结果需结合临床病史、病理及家族史综合解读
- 检出不确定性变异(VOUS)时,不单独用于用药决策或预防性手术
- 胚系阳性结果对一级亲属有遗传风险提示,建议专科遗传咨询
- 样本需为肿瘤组织(蜡块或新鲜组织),标本质量影响检测成功率
- 血液样本需避免溶血,采集后需尽快送检
- 报告周期约2-3周,具体以实验室实际流程为准
- 本检测不替代常规病理诊断和影像学评估
用户评价 (11条,均分4.8)
因为要决定是否二次手术,医生建议先做HRD检测。最让我印象深刻的是,签署的知情同意书条款非常清晰,尤其是关于数据用途和保密的部分,逐条解释,没有模棱两可。这种透明让我觉得机构很正规,把选择权和知情权真正还给了患者。
机构回复
感谢您的认真审视。我们坚信充分的知情同意是信任的基石。因此我们力求用清晰的语言明确双方权责,特别是数据安全条款,确保您是在完全知情的情况下做出决定。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
上门护士很专业,就是时间上沟通了两次才确定。第一次约的时间他们系统排满了,又换了时间。虽然最后服务很好,但前期预约稍微有点周折。如果能实现一次性预约成功就更完美了。
机构回复
为您在预约过程中带来的不便深表歉意。您反馈的排期问题非常关键,我们正在升级预约系统,目标是实现更智能、更高效的资源匹配,争取让用户一次预约成功。感谢您的督促!
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
陪妈妈来做检测,她是子宫内膜癌。咨询室桌上摆着一个很精致的DNA双螺旋模型,医生一边讲一边用模型比划,什么是同源重组,一下就有概念了。这种可视化的工具对家属理解帮助太大了。
机构回复
很高兴我们的辅助工具能帮助到您。基因世界很微观,我们尽量通过模型、图表等方式让它“看得见”,帮助用户和家属更好地理解自身情况。感谢您的细心体会。
甲状腺结节随访多年,这次检测想更全面评估风险。采样时我发现试管和申请单上的条码是分离的,工作人员解释这是‘双盲编码’,实验室人员只能看到编号看不到我的个人资料,从源头上就隔开了,设计很科学。
机构回复
谢谢您的专业观察。我们采用“样本匿名化编码”系统,分离个人信息与样本标识,确保实验分析环节无法追溯到个人,从技术流程上保障隐私。
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
陪家人做检测,从预约到采血总共就两天,效率很高。而且所有需要填写的表格都有清晰的示例,照着填不会出错。装血液样本的包装盒设计得很牢固,还有明确的快递标签和客服电话,让人感觉很踏实。
机构回复
谢谢您对我们效率和服务细节的表扬。清晰的指引和牢固的包装是我们对质量和用户体验的基本要求。能给您带来“踏实”感,是对我们工作最好的回报。
我是在主治医生的推荐下过来的。检测流程和医院衔接得挺好,医生直接开了检测单,我凭单号在你们官网下单,不用重复填写复杂的病历信息,省事不少。检测结果也是直接同步给医生,效率很高。
机构回复
感谢您和医生的信任。我们致力于打造与临床无缝衔接的流程,减少患者重复操作,让基因检测能更高效地服务于治疗决策。
给妈妈做检测,她年纪大不太懂流程。我代她操作时发现,每次登录查看进度都要双重验证(手机验证码+密码),虽然麻烦点,但想到这是为了防止别人盗号看报告,反而觉得更踏实。隐私保护就是该在这些细节上较真。
机构回复
您说得对,安全与便利需要平衡。我们在账号安全上采用严格验证机制,正是为了防止未授权访问。感谢您对细节的理解与支持。
胃癌家属,办理时被要求现场核对身份证并签字。虽然手续稍微繁琐,但反而让我觉得正规、严肃,不是随随便便就把人的样本收走了。信息管理严格才是对病人真正的负责。
机构回复
您理解得没错。严格的样本与身份信息核对流程,是确保检测数据准确性与个人信息安全关联性的第一道关口。虽然增加了步骤,但能从根本上杜绝差错与风险,感谢您的配合与理解。
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